Background:
Estudos observacionais anteriores sugeriram uma associação entre a ingestão de café e a redução do risco de morte, mas esses estudos não distinguiram entre o café consumido com açúcar ou adoçantes artificiais e o café consumido sem.
Objetivo:
Avaliar as associações do consumo de café adoçado com açúcar, adoçado artificialmente e sem açúcar com todas as causas e mortalidade por causa específica.
Projeto:
Estudo de coorte prospectivo.
Contexto:
Os dados foram extraídos do UK Biobank.
Participantes:
Um total de 171.616 participantes (idade média, 55,6 anos [DP, 7,9]) sem doença cardiovascular (DCV) ou câncer no início do estudo foram elegíveis. Dados demográficos, de estilo de vida e dietéticos de linha de base do Biobank do Reino Unido foram usados, com acompanhamento começando em 2009 e terminando em 2018.
Medidas:
O consumo alimentar de café adoçado com açúcar, adoçado artificialmente e sem açúcar foi auto-relatado. Foram estimadas as mortalidades por todas as causas, relacionadas ao câncer e relacionadas às DCV.
Resultados:
Durante um acompanhamento médio de 7,0 anos, 3.177 mortes foram registradas (incluindo 1.725 mortes por câncer e 628 mortes por DCV). Os modelos de Cox com splines penalizados mostraram associações em forma de U de café sem açúcar, café adoçado com açúcar e café adoçado artificialmente com mortalidade. Em comparação com os não consumidores, os consumidores de várias quantidades de café sem açúcar (> 0 a 1,5, > 1,5 a 2,5, > 2,5 a 3,5, > 3,5 a 4,5 e > 4,5 drinques/d) apresentaram menores riscos de mortalidade por todas as causas após o ajuste para estilo de vida, fatores sociodemográficos e clínicos, com respectivas taxas de risco de 0,79 (IC 95%, 0,70 a 0,90), 0,84 (IC, 0,74 a 0,95), 0,71 (IC, 0,62 a 0,82), 0,71 (IC, 0,60 a 0,84), e 0,77 (CI, 0,65 a 0,91); as respectivas estimativas de consumo de café adoçado com açúcar foram 0,91 (CI, 0,78 a 1,07), 0,69 (CI, 0,57 a 0,84), 0,72 (CI, 0,57 a 0,91), 0,79 (CI, 0,60 a 1,06) e 1,05 (CI, 0,82 a 1,36).
A associação entre café adoçado artificialmente e mortalidade foi menos consistente.
A associação do consumo de café com a mortalidade por câncer e DCV foi amplamente consistente com a mortalidade por todas as causas.
Associações em forma de U também foram observadas para café instantâneo, moído e descafeinado.
Limitação:
A exposição avaliada na linha de base pode não capturar mudanças na ingestão ao longo do tempo.
Conclusão:
O consumo moderado de café sem açúcar e adoçado com açúcar foi associado a menor risco de morte.
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By Alberto Dias Filho
twitter: @albertodiasf
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