Falácias de uma "medicina mais natural"

Quem me acompanha sabe que sempre primei por tratamentos menos invasivos, quando possível. Menos medicação/suplementação, mais alimentação. Talvez por já ter sido vegetariano. Por gostar de fitoterapia. Por indicar muito acupuntura, homeopatia, psicoterapia. 

Tempos atrás atendi um paciente que me disse que foi em um profissional que viu no instagram. Acompanhando as postagens do dito profissional, acreditou que o mesmo fosse de uma linha "mais natural", já que o mesmo alegava que estudava Ayurveda, falava de meditação, "coisas sobre o céu, a água e o ar", tipo a Mônica, do Renato Russo. 

Então, o natureba foi consultar com o profissional natureba! Que até então ele acreditava ser natureba. Já no agendamento a secretária informou que o Dr. só atendia se o paciente levasse uma lista de exames. Já até escrevi sobre isso aqui no blog, o quão anti-ética é essa prática: http://www.ecologiamedica.net/2020/05/por-que-e-errada-solicitacao-de-exames.html 

Lesiva não só para o paciente que fará exames provavelmente desnecessários, lesiva para o plano de saúde que terá um prejuízo (e não se engane, ele vai repassar isso para o cliente no futuro), lesiva para o meio ambiente (afinal mais resíduo é gerado devido a coleta de sangue). 

Meu paciente então topou. Achou estranho, mas não é todo dia que se acha um profissional natureba, que fala "coisas sobre o céu, a água e o ar". Fez os exames, tirou cerca de 30 tubos de sangue e levou o calhamaço para o Dr. Natureba. 

Consultório luxuoso, nada condizente com quem prega um minimalismo. Consulta obviamente superficial, na qual segundo o paciente, o profissional só ia riscando as páginas e falando que o paciente estava com várias alterações. 

Exame físico? Só foi colocado em uma bioimpedância (sem preparo algum) e verificou-se a pressão. Quase nada esmiuçou as queixas do paciente. Após 30 minutos deu diversos diagnósticos baseado nos exames e prescreveu:

• 2 páginas de suplementos
• 1 receita de testosterona
• 1 receita de Lisdexanfetamina (Venvanse)
• 10 sessões de soroterapia pro cérebro
• Encaminhou para a nutricionista que também atua na clínica

Fim da consulta.

Paciente decepcionado. Cadê o céu, a água e o ar? Cadê a meditação? Cadê o poder curativo da alimentação? Cadê a água com limão e gratidão? Cadê o papel social desse médico? Cadê a preocupação com o meio ambiente? 

E assim, mais um paciente foi enganado com a falsa imagem de médico natureba. 

E aí vocês me perguntam, se ele precisava disso tudo?

Bem, ele precisa de:

• Ser ouvido
• Ser examinado
• Ser orientado
• Água
• Dormir no mínimo 7 horas por noite, parar de ficar usando o celular antes de dormir.
• Precisa melhorar a relação com os membros da família e parar de querer controlar os colegas do trabalho.
• Precisa visitar mais os pais e ter mais momentos de lazer. 
• Psicoterapia urgentemente.
• Acupuntura com dois grandes amigos que seguem a mesma linha minha: Dr. Pedro Prudente ou Dr. Rodrigo Suarez. 
• Contato com a natureza: detalhe, mora em um apartamento de frente a um parque.
• Atividade física, a que menos odeia. Só gosta de Yoga, então faça yoga. No futuro quando ele tiver mais abertura, quem sabe eu sugiro algum treinamento de força.
• A ferritina está elevada mas devido o sobrepeso, se praticar atividade física, aumentar a ingestão de fibras, consumir mais alimentos antioxidantes e menos pró-inflamatórios, perder peso, provavelmente essa ferritina diminuirá.
• A B12 está no limite inferior, já que faz uso crônico de um prazol. Estômago dói, toma o prazol, aí quando pensa que o prazol faz mal, usa espinheira santa... e assim vai levando o estômago. Cadê a endoscopia?
• Suspensão da autosuplementação de vitamina D, que está 72. 

Exames praticamente todos normais. 

Será que precisava de testosterona? Não. Testosterona total de 380.  

De Lisdexanfetamina? Não. Pai com esquizofrenia e mãe bipolar. História familiar forte para transtornos psiquiátricos. 

Soroterapia? Com o trato digestivo totalmente funcionante? Nem pensar. Desnecessário. 

Duas páginas de suplementos? Cadê a preocupação com os resíduos? Com a ingestão de kilos e mais kilos de dióxido de titânio ao longo de um ano. Cápsulas e mais cápsulas. Sachês e mais sachês. Corantes, conservantes, acidulantes, edulcorantes. 

Anti-natureza. Anti-natural. Talvez esse doutor, só queira o seu mal rs (pensei, mas não falei). É o famoso médico Namastê de instagram e no consultório roubatê!

Conclusão: falei coisas sobre o céu, a água e o ar. 

Eu gostei, ele gostou! E espero que ele se torne um paciente pelas próximas 4 décadas. É assim que as tribos se encontram. 

Autor: Dr. Frederico Lobo - Médico Nutrólogo - CRM-GO 13192 - RQE 11915

[Conteúdo exclusivo para médicos e nutricionistas] Escores poligênicos, qualidade da dieta e risco de diabetes tipo 2: um estudo observacional entre 35.759 adultos de 3 coortes dos EUA

Abstrato

Background

Fatores genéticos e de estilo de vida contribuem para o risco de diabetes tipo 2, mas a extensão em que há um efeito sinérgico dos dois fatores não é clara.

O objetivo deste estudo foi examinar as associações conjuntas de risco genético e qualidade da dieta com diabetes tipo 2 incidente.

 Métodos e descobertas

Analisamos dados de 35.759 homens e mulheres nos Estados Unidos que participaram do Nurses' Health Study (NHS) I (1986 a 2016) e II (1991 a 2017) e do Health Professionals Follow-up Study (HPFS; 1986 a 2016) com dados genéticos disponíveis e que não tinham diabetes, doença cardiovascular ou câncer no início do estudo. O risco genético foi caracterizado usando uma pontuação poligênica global que captura o risco genético geral e pontuações poligênicas específicas da via que denotam mecanismos fisiopatológicos distintos.

A qualidade da dieta foi avaliada usando o Índice de Alimentação Saudável Alternativo (AHEI).

Os modelos de Cox foram usados ​​para calcular as razões de risco (HRs) para diabetes tipo 2 após o ajuste para possíveis fatores de confusão.

Com mais de 902.386 pessoas-ano de acompanhamento, 4.433 participantes foram diagnosticados com diabetes tipo 2.

O risco relativo de diabetes tipo 2 foi de 1,29 (intervalo de confiança de 95% [IC] 1,25, 1,32; P <0,001) por aumento do desvio padrão (SD) na pontuação poligênica global e 1,13 (1,09, 1,17; P <0,001) por 10-  diminuição da unidade no AHEI.  

Independentemente do risco genético, a baixa qualidade da dieta, em comparação com a alta qualidade da dieta, foi associada a um aumento de aproximadamente 30% no risco de diabetes tipo 2 (Pinteraction = 0,69).

A associação conjunta de baixa qualidade da dieta e aumento do risco genético foi semelhante à soma do risco associado a cada fator isolado (Pinteraction = 0,30).  

As limitações deste estudo incluem o autorrelato de informações sobre a dieta e possível viés resultante da inclusão de participantes altamente instruídos com dados genéticos disponíveis.

 Conclusões

Esses dados fornecem evidências para associações independentes de risco genético e qualidade da dieta com diabetes tipo 2 incidente e sugerem que uma dieta saudável está associada a menor risco de diabetes em todos os níveis de risco genético.

Resumo do autor

Por que esse estudo foi feito?

• Fatores genéticos e de estilo de vida contribuem para o risco individual de diabetes tipo 2.

• Embora estudos anteriores tenham demonstrado que a adesão a um estilo de vida saudável está associada à redução do risco de diabetes tipo 2, independentemente do risco genético, a caracterização parcial do risco genético e a avaliação predominante das interações na escala multiplicativa podem ter impedido estudos anteriores de identificar perfis genéticos interagindo com exposições dietéticas.

• Portanto, entender como o risco genético e a qualidade da dieta contribuem para o desenvolvimento do diabetes tipo 2 é importante para apoiar intervenções preventivas baseadas em evidências.

O que os pesquisadores fizeram e encontraram?

• Em 3 estudos de coorte envolvendo 35.759 homens e mulheres nos EUA, usamos novos escores poligênicos para diabetes tipo 2 para avaliar sistematicamente a presença de interações aditivas e multiplicativas entre risco genético e qualidade da dieta no desenvolvimento de diabetes tipo 2.

• Descobrimos que tanto a baixa qualidade da dieta quanto o aumento do risco genético geral ou específico da via estavam independentemente associados a um maior risco de diabetes tipo 2.

• Documentamos que, em qualquer categoria de risco genético, a alta qualidade da dieta, em comparação com a baixa qualidade, foi associada a um risco quase 30% menor de diabetes tipo 2.

• Além disso, mostramos que o risco de diabetes tipo 2 atribuído à combinação de risco genético aumentado e baixa qualidade da dieta foi semelhante à soma dos riscos associados a cada fator isolado.

O que essas descobertas significam?

• Os resultados deste estudo sugerem que consumir uma dieta mais saudável está associado a um menor risco de diabetes tipo 2, independentemente do risco genético.

• Nossos resultados ressaltam o valor da avaliação de risco genético para identificar indivíduos com risco aumentado de doença e seu potencial para estratificação de risco e vigilância.

• Esse conhecimento pode servir para informar e projetar estratégias futuras para avançar na prevenção do diabetes tipo 2.

“Compartilhar é se importar”

Instagram:@dr.albertodiasfilho

EndoNews: Lifelong Learning

Inciativa premiada no Prêmio Euro - Inovação na Saúde

Abordagem nutricional dos transtornos psiquiátricos

Nos últimos 10 anos foi raro o dia em que não recebi paciente relatando algum sintoma psiquiátrico. No auge da pandemia escrevi um pouco sobre isso e agora, no final da pandemia, percebi que os relatos só aumentaram.

Não sei se é pela parceria que tenho com inúmeros psicólogos e psiquiatras. Se é por um mero acaso do destino, pois sempre gostei de acolher e ouvir esses pacientes (muitas vezes até fugindo do meu papel de nutrólogo e quase que desempenhando um papel de "pseudo-psicólogo"). Ou então se é porque realmente o número de transtornos psiquiátricos aumentou depois da pandemia. Acredito que seja uma confluência dos 3 fatores, o fato é que tenho atendido muitos pacientes com transtornos psiquiátricos.

Mas por que um paciente procuraria um médico nutrólogo para tratar de uma doença/queixa psiquiátrica? Simplesmente, porque há muita informação propagada erroneamente na internet. 

Abaixo, algumas das fake news mais comuns em psiquiatria nutricional:

• "Você sabia que 90% da sua serotonina é produzida no intestino?"
• "Você sabia que a falta de vitaminas pode levar a depressão?"
• "A utilização de nutrientes podem reduzir a ansiedade?"
• "Dieta low carb pode melhorar TDAH?"
• "Dieta cetogênica pode curar convulsões e reduzir os sintomas depressivos?"
• "A suplementação de vitaminas pode melhorar o seu sono?"
• "Soro com vitaminas e minerais podem melhorar o seu foco, concentração, memorização?"
• "As bactérias intestinais podem influenciar no seu humor?"
• "Jejum intermitente pode melhorar sintomas de ansiedade/depressão/bipolaridade?"
• "Usar melatonina pode curar a insônia?"

Ou seja, uma série de fake news estão publicadas na internet, por pessoas que provavelmente nunca estudaram psiquiatria nutricional. 

Profissionais que sequer conhecem a cascata de formação de neurotransmissores. Que mal sabem solicitar uma polissonografia para avaliar o sono. Gente totalmente despreparada e que vem cometendo iatrogenias a rodo. E o pior, fazendo isso com pessoas altamente fragilizadas, com dor emocional. 

Nisso, esses profissionais acabam vendendo soros, chips, prescrevendo páginas e mais páginas de suplementos. Ou seja, enquanto existir cavalos, São Jorge não andará a pé.

Mas afinal, a Nutrologia pode agregar alguma coisa nos transtornos psiquiátricos? Sim. Mas não é a panaceia que pintam por aí. Alias, é um efeito bem limitado que ainda não compreendemos totalmente. Palavra de quem estuda isso desde 2003, quando perdi meu pai para o transtorno bipolar. 

Noções básicas de Psiquiatria nutricional ou Nutropsiquiatria

Primeiramente, devo explicar pra vocês que existem várias substâncias, denominadas neurotransmissores.

Os neurotransmissores são substâncias químicas produzidas pelas células do nosso sistema nervoso central (os neurônios) e são usadas para transmitir informação entre eles. 

Os neurotransmissores são liberados por um neurônio pré-sináptico para a fenda sináptica (imagine um vale) e causam uma alteração na membrana pós-sináptica ou no neurônio pós-sináptico. Conforme consta na imagem.

Essa membrana pós-sináptica (célula receptora), pode ser um neurônio com receptores especificas para os neurotransmissores, sofrendo uma alteração de potencial (evento elétrico). Mas também pode ser uma célula muscular ou uma célula glandular. 

Define-se por neurotransmissão (ou transmissão sináptica) a conversão de um evento elétrico em num evento químico e posteriormente em evento elétrico.

A reação desencadeada pela liberação desses neurotransmissores pode excitar ou ativar o neurônio pós-sináptico, ou inibir ou bloquear sua atividade. Ou seja, o neurotransmissor pode ter uma ação Excitatória ou Inibitória. Isso que poderá gerar os sintomas psiquiátricos ou neurológicos. 

Os neurotransmissores podem se dividir em:

1) Aminas biogênicas:

• Acetilcolina
• Histamina
• Monoaminas: Serotonina e Catecolaminas (Dopamina, Noreprinefrina, Epinefrina)

2) Aminoácidos com ação neurotransmissora:

• Ácido-gama-aminobutírico (GABA)
• Glutamato
• Glicina
• Taurina

3) E podemos ter também os neuropeptideos que possuem ação no sistema nervoso central e periférico:

• Substância P
• Vasopressina
• Peptídeo inibidor Vasoativo
• Endorfinas e beta-endorfinas
• Ocitocina
• Neurotensina

Mas há mais de 100 neurotransmissores estudados. Nesse texto vamos nos ater a alguns somente.

Os neurotransmissores também podem ser classificados de acordo com a sua função: Excitatória,  Inibitória ou Modulatória.

Neurotransmissores excitatórios: esses neurotransmissores têm efeitos excitatórios no neurônio, o que significa que aumentam a probabilidade de o neurônio disparar um potencial de ação. Alguns dos principais neurotransmissores excitatórios incluem epinefrina e norepinefrina.

Neurotransmissores inibitórios: já esses, têm efeitos inibitórios sobre o neurônio. Eles diminuem a probabilidade de o neurônio disparar um potencial de ação. Alguns dos principais neurotransmissores inibidores incluem a serotonina e o ácido gama-aminobutírico (GABA).

Neurotransmissores mistos: A acetilcolina e dopamina podem criar efeitos tanto excitatórios quanto inibitórios, dependendo do tipo de receptores que estão presentes.

Neurotransmissores modulatórios: Esses neurotransmissores, frequentemente denominados neuromoduladores, são capazes de afetar um número maior de neurônios ao mesmo tempo. Esses neuromoduladores também influenciam os efeitos de outros mensageiros químicos. 

E onde entra a Nutrologia ?

Já dizia Lavoisier, "Na natureza nada se cria, nada se perde, tudo se transforma”, Essa é a lei da conservação das massas. Um neurotransmissor até ser formado, começou com um aminoácido. Mas até virar o neurotransmissor, ele sofreu reações enzimáticas (co-fatores = vitaminas, minerais). Depoís de uma série de reações, eis que surge um neurotransmissor. Ou seja, para chegar a ser um neurotransmissor, ele precisou de algumas substâncias interferindo na estrutura química do aminoácido. Quem catalisou essas reações ? Nutrientes. Aqui entra na Nutrologia. 

Aminoácidos são compostos orgânicos, formados por um carbono, um grupo carboxila, um grupo amino (por isso AMINO-acido) e por um radical. Quando se junta vários aminoácidos eles forma proteínas. 

Mas por que voltar no segundo grau? Simplesmente, porque esses aminoácidos é que darão origem aos 4 principais neurotransmissores. A imagem abaixo exemplifica isso. Ou seja:

• Serotonina se forma a partir do aminoácido triptofano
• Dopamina se forma a partir do aminoácido tirosina, que por sua vez se forma da Fenilalanina
• Noradrenalina também se forma do aminoácido tirosina
• Gaba se forma através da junção de 3 aminoácidos: ácido glutâmico, taurina e glicina. 

Ou seja, pela lógica, se eu consumo mais aminoácido precursor de serotonina, eu formarei mais serotonina? Não necessariamente. Essa é uma das fake news propagandas por aí. O corpo se autorregula. Para esse triptofano entrar no cérebro ele precisa atravessar uma barreira chamado Hematoencefálica. Pra complicar, ele sofre competição com outros aminoácidos, como por exemplo os BCAAs, Fenilalanina, Tirosina. E pra complicar ainda mais, ele só virará serotonina após uma série de reações enzimáticas, que são dependentes de bons níveis de vitaminas, minerais. E quais seriam essas fontes de triptofano? A tabela abaixo é de um artigo que aborda justamente o L -Triptofano: Funções Metabólicas Básicas, Pesquisa Comportamental e Indicações Terapêuticas ( https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2908021/)

Importante salientar que apesar do teor de triptofano no alimento ser importante, também é importante conhecer o teor dos outros aminoácidos que competirão com o triptofano para atravessar a barreira. Então existe um índice que mostra a real biodisponibilidade desse triptofano. A necessidade diária de ingestão de triptofano é de 3,5 a 6,0 mg/kd de peso. 

E como ocorre a conversão até chegar em serotonina? Primeiro tem a conversão do triptofano em 5-hidroxitriptofano. O 5-hidroxitriptofano (5-HTP) é, em seguida, descarboxilado em serotonina. 

A quantidade de triptofano no sangue influencia a síntese de serotonina? Sim, há uma relação entre maior ingestão de triptofano aumentando a concentração de serotonina cerebral. 

No entanto, esta serotonina se manterá reservada em vesículas no neurônio pré-sináptico e somente serão liberadas na fenda sináptica para o processo de ativação neuronal pós-sináptico no 𝐦𝐨𝐦𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐜𝐞𝐫𝐭𝐨. 

Elevação da síntese de serotonina não significa aumento da ativação das vias neuronais serotoninérgicas.  Esta modulação não é realizada pela concentração de triptofano ou serotonina. 

Sendo assim, aumentar produção de serotonina, pelo aumento da ingestão de triptofano, não levará a um aumento da função neuronal de vias de serotonina imediatamente. 

Se todo alimento que possui triptofano promovesse bem-estar, ocorreria de maneira independente do paladar ou escolha individual. O bem-estar é aqui emocionalmente determinado na relação com a comida e não pelo triptofano.

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É importante lembrar que deficiência de serotonina cerebral só existirá em quadros de desnutrição severa ou lesões neurológicas específicas. 

A disfunção serotoninérgica da depressão ou outros transtornos psiquiátricos (assim como de outros neurotransmissores) não se correlacionam com deficiência na produção de serotonina e sim uma disfunção das vias de transmissão neurônio à neurônio (fenda sináptica), na despolarização da membrana neuronal, na disponibilidade de receptores, entre outros. 

Difícil de compreender? Sim, é complexo. 

Entenderam agora a fake news da serotonina intestinal ? De que adianta serotonina no intestino se ela não consegue atravessar essa barreira? 

Entenderam também a fake news "come banana, é rica em triptofano e forma mais serotonina", ou "coma aveia, é rica em serotonina". 1 banana média fornece só 11mg de Triptofano e nenhum alimento possui serotonina. Aveia tem triptofano? Sim,  1 xícara fornece 147mg, mas não é serotonina. 

Então, o senhorzinho que está com rebaixamento do humor, triste, com oscilação do humor, assiste um videozinho no YouTube que fala sobre "os efeitos transformadores dos nutrientes na depressão" e resolve marcar com o Nutrólogo. 

O que tem de real nisso tudo ?

A serotonina é uma monoamina que  desempenha um papel importante na regulação e modulação do humor, sono, ansiedade, sexualidade e apetite.

Seu déficit pode levar a aumento da ansiedade, aumento do apetite e até exacerbação da libido (ou o oposto).

A classe de medicamentos denominada "inibidores seletivos da recaptação da serotonina ou ISRSs" são um tipo de medicação antidepressiva comumente prescrita para tratar depressão, ansiedade, transtorno do pânico e ataques de pânico. Eles agem tentando equilibrar os níveis de serotonina, bloqueando a recaptação de serotonina no cérebro, o que pode ajudar a melhorar o humor e reduzir sentimentos de ansiedade.

Muitas vezes um dos efeitos colaterais dessas medicações é a redução do apetite e também da libido. Justamente por interferência em outros dois neurotransmissores: a Dopamina e a Noradrenalina.

Pra formar serotonina precisa do aminoácido triptofano? Sim. Mas quantidades mínimas já conseguem suprir isso. E não adianta dosar serotonina no sangue. Serotonina no sangue ou no intestino provavelmente não influenciará na serotonina cerebral, mais precisamente a serotonina na fenda pós-sináptica. Ingestão habitual de carnes, oleaginosas, lácteos, leguminosas já consegue fornecer a necessidade diária de triptofano. E não é você tomando L-triptofano que essa serotonina subirá. E graças a Deus que não é assim. Imagina: come e faz "pico de serotonina". Que loucura seria o mundo. 

Vitaminas podem influenciar nessa produção de serotonina? Sim. Em especial a vitamina B12, o ácido fólico e vitamina B6. As 3 são co-fatores e entram na cascata de produção de serotonina. Ou seja, a deficiência dessas vitaminas podem levar a menor produção de serotonina? Sim, principalmente a B12 e o ácido fólico. Por isso na atualidade vemos tantos psiquiatras e neurologistas dosando a vitamina B12. 

Minerais também podem influenciar? Sim. Magnésio e ferro podem também interferir na produção de serotonina. 

Então vamos lá, se eu tomar  L-triptofano, B6, B12, ácido fólico, magnésio, ferro formarei mais serotonina e com isso reduzir os sintomas depressivos? Não necessariamente. As coisas não são tão simples e matemáticas como se parece. Os transtornos psiquiátricos são multifatoriais, complexos. 

Há envolvimento de fatores genéticos (polimorfismos genéticos que interferem na fenda sináptica, no neurônio pós-sináptico, na recaptação dessa serotonina e até mesmo na formação das formas ativas de ácido fólico (metilfolato), B12 (metilcobalamina), B6 (piridoxal-5-fosfato)). 

Há influência de outros neurotransmissores sobre a serotonina.

Doenças de base podem interferir na produção de neurotransmissores, assim como uso de substâncias, drogas, álcool, privação de sono, sedentarismo.

Entenderam a complexidade?

E é importante salientar que nem todo quadro de ansiedade envolve comente serotonina, as vezes pode ter outro neurotransmissor deficiente. E o profissional mais habilitado para investigar isso não é o Nutrólogo e sim o Psiquiatra. Se você apresenta sintomas de déficit de serotonina: procure um psiquiatra e posteriormente um psicólogo. Pode procurar o nutrólogo? Só depois que for nesses dois. Eu não atendo pacientes com sintomas psiquiátricos que não estejam em acompanhamento com psiquiatra e com psicólogo. 

Mas e os outros neurotransmissores?

GABA: o ácido gama-aminobutírico (GABA) age como o principal mensageiro químico inibidor do corpo. O GABA contribui para a visão, controle motor e desempenha um papel na regulação da ansiedade. 

Os benzodiazepínicos, usados ​​para ajudar no tratamento da ansiedade, funcionam aumentando a eficiência dos neurotransmissores GABA, o que pode aumentar a sensação de relaxamento e calma. Assim como o anticonvulsivamente topiramato e o fitoterápico Passiflora incarnata. 

O glutamato é o neurotransmissor mais abundante encontrado no sistema nervoso, onde desempenha um papel em funções cognitivas, como memória e aprendizagem. Quantidades excessivas de glutamato podem causar excitotoxicidade resultando em morte celular. Essa excitotoxicidade causada pelo acúmulo de glutamato está associada a algumas doenças e lesões cerebrais, incluindo a doença de Alzheimer, derrame cerebral e convulsões epilépticas. O Magnésio pode reduzir a excitação neuronal e por isso tem se pesquisado cada vez mais sobre sua ação em algumas doenças neurológicas e psiquiátricas. 

Existem algumas vias que explicam como os nutrientes podem interferir na produção, liberação ou recaptação dos neurotransmissores.

Via estresse oxidativo: ou seja, uma produção excessiva de radicais livres ou baixa ingestão de antioxidantes, pode favorecer o estresse oxidativo a nível cerebral. Com isso alteração os neurotransmissores e favorecer doenças psiquiátricas. Ou seja, uma dieta rica em antioxidantes (veja bem, dieta, não suplementos) de acordo com vasta literatura mostra correlação com menor incidência de doenças neurológicas e psiquiátricas. Dessas dietas, a que melhor mostra essa correlação é a com padrão mediterrâneo. 

Via Intestinal: Não se sabe ainda ao certo, como funciona essa relação cérebro com intestino, mas alguns trabalhos mostram que indivíduos com depressão ou transtorno de ansiedade apresentam um padrão de microbiota com redução de algumas cepas, como o L. helveticus e o Longum. Então, na teoria a reposição dessas cepas, poderia ajudar a reduzir sintomas. Pensando nisso a indústria farmacêutica tem apostado no lançamento dos "psicobióticos". Nível de evidência? Ainda muito baixa. Um dica: consuma lactofermentados e tenha uma dieta rica em fibras. 

De acordo com alguns trabalhos publicados nas últimas 2 décadas, acredita-se que as bactérias intestinais possan afetar o comportamento humano e tem sido implicada em varias vias neurobiológicas como:

Neurotransmissão da serotonina

Função imunológica

Resposta ao estresse do Eixo hjipotalamo-hipófise-adrenal

Se isso resalmente tem relevância ( e eu acredito que sim), só o tempo dirá.

Via Inflamação: A Inflamação crônica de baixo grau (IBG) fteoricamente avoreceria depressão, TAG, esquizofrenia e TAB. Dentre os fatores desencadeantes da inflamação crônica de baixo grau temos o estilo de vida: estresse, tabagismo, obesidade, privação de sono, alimentação pró-inflamatória. Para minimizar essa inflamação, teoricamente poderíamos adotar uma dieta "antiinflamatória" (padrão mediterrâneo ou dieta MIND) rica em ômega 6, ômega 3, ômega 9, fibras, frutas, vegetais

Via modificações epigenéticas: Consiste na capacidade que o corpo humano desenvolveu de ativar ou ativar alguns genes de acordo com o ambiente, estilo de vida, porém, sem alterar a sequência do DNA

Tratamento para isso seria a adoção de um estilo de vida mais saudável. 

Via neuroplasticidade: Consiste na capacidade que o cérebro tem de mudar ou de se adaptar por meio de alterações fisiológicas resultantes da interação com o meio ambiente

Então vamos tratar ansiedade com magnésio? Não. Essa é mais uma fake news. 

Temos ainda as monoaminas catecolaminas, que são uma classe de neurotransmissores e que engloba: Dopamina, noradrenalina e adrenalina

A dopamina desempenha um papel importante na coordenação dos movimentos do corpo. Talvez os seus efeitos mais estudados na atualidade são por estar relacionados ao sistema de recompensa, motivação e acréscimos. 

Vários tipos de drogas viciantes aumentam os níveis de dopamina no cérebro, redes sociais também. A doença de Parkinson, que é uma doença degenerativa que resulta em tremores e prejuízos no movimento motor, é causada pela perda de neurônios geradores de dopamina no cérebro.

A epinefrina é considerada tanto um hormônio quanto um neurotransmissor. Geralmente, a epinefrina (adrenalina) é um hormônio do estresse que é liberado pela glândula adrenal. No entanto, funciona como um neurotransmissor no cérebro.

A noradrenalina é um neurotransmissor que desempenha um papel importante no estado de alerta que está envolvido na resposta de luta ou fuga do corpo. Seu papel é ajudar a mobilizar o corpo e o cérebro para agir em momentos de perigo ou estresse. Níveis deste neurotransmissor são tipicamente mais baixos durante o sono e mais altos durante períodos de estresse.

Como citei acima, todos esses neurotransmissores são oriundos de algum aminoácido e possuem vitaminas e minerais como co-fatores para a sua produção. talvez por isso as pessoas estejam buscando o consultório de Nutrólogos. Porém, é errado afirmarmos que a suplementação de nutrientes, de forma isolada irá tratar sintomas psiquiátricos. 

O tratamento é multidisciplinar e engloba acompanhamento com:

• Psiquiatra
• Psicólogo
• Mudança do estilo de vida. 

O slide abaixo faz parte da explicação que dou para os pacientes que procuram o meu consultório devido esses sintomas.

Ao longo desses quase 13 anos de consultório, o que vejo dando resultado no tratamento dessas patologias é justamente a transdisciplinaridade e principalmente mudanças no estilo de vida. Portanto, não pense que o Nutrólogo irá curar a sua depressão ou sua ansiedade. Vá consciente das limitações da especialidade. 

E os probióticos para transtornos psiquiátricos?

Uma dúvida muito comum é sobre o real papel dos probióticos para os transtornos psiquiátricos, os chamados Psicobióticos.

Na última década, alguns trabalhos tem mostrado que pode existir uma diferença na microbiota de indivíduos saudáveis e dos pacientes portadores de depressão, transtornos de ansiedade de generalizada. Daí surgem extrapolações que a suplementação com probióticos, ou psicobióticos como alguns preferem denominar, pode ser benéfica na Psiquiatria nutricional.

Apesar de alguns estudos pequenos evidenciando melhora de sintomas ansiosos em pacientes que utilizaram algumas cepas específicas (Lactobacillus helveticus R0052 e Bifidobacterium longum R0175), ainda não temos evidências robustas para a prescrição. Muitas pesquisas sobre os psicobióticos são baseadas em modelos de roedores, que usam induções de estresse e testes comportamentais para avaliar motivação, ansiedade e depressão.

Os estudos até o momento tentaram intervenções diferentes (baixa comparabilidade) e as meta-análises agrupam as diferentes cepas como se tivesse um mecanismo de ação único (o que não tem, já que cada cepa tem as suas particularidades). 

Até o presente momento há 10 meta-análises sobre o tema e apenas 4 mostraram resultados promissores com a intervenção nos pacientes com sintomas depressivos.

Em contrapartida alguns trabalhos sugerem que muitos transtornos mentais graves e a própria Síndrome do Intestino irritável sejam caracterizados por um excesso de abundância de lactobacillus

Na minha opinião, as pesquisas estão engatinhando e o eixo cérebro-intestino é uma área promissora no mundo da Psiquiatria nutricional, porém, mais ensaios clínicos randomizados duplo-cegos controlados por placebo são necessárias para determinar a eficácia no alívio dos sintomas psiquiátricos, bem como a duração ideal do tratamento, dosagem e cepa probiótica para alcançar efeitos positivos nas doenças psiquiátricas.

Sendo assim, até o presente momento, o uso de probióticos não encontra respaldo na literatura, como parte do tratamento de depressão/ansiedade/esquizofrenia e a melhor forma de se "modular' a micorbiota intestinal na população com doenças psiquiátricas é através do estímulo  de:

1) Adoção de uma alimentação rica em fibras prebióticas e com o mínimo de alimentos ultraprocessados ou que tenham impacto negativo na microbiota, isso inclui evitar corantes, edulcorantes, acidulantes. Redução da ingestão de gorduras saturadas, já que alguns trabalhos mostram impacto negativo da variabilidade das cepas. Nos pacientes com intolerância a FODMAPS, iniciar uma dieta low fodmap.

2) Pática regular de atividade física

3) Sono de qualidade e com pelo menos 7 horas de duração. 

4) Menor exposição a disruptores endócrinos, agrotóxicos e substâncias com potencial ação deletéria sobre a nossa microbiota. 

5) Manejo do estresse, já que existe uma relação entre maiores níveis de estresse e alteração na microbiota intestinal. 

6) Manutenção de bons níveis de Vitaminas e minerais, proteínas, carboidratos e lipídios.

Para quem deseja ler mais sobre o assunto, acesse outros textos aqui postados sobre saúde mental:

https://www.nutrologogoiania.com.br/a-importancia-de-se-fazer-psicoterapia-para-evitar-transtornos-psiquiatricos-ou-trata-los/

https://www.nutrologogoiania.com.br/setembro-amarelo-aumento-do-risco-de-suicidio-em-usuarios-de-anabolizantes/

https://www.nutrologogoiania.com.br/alcool-x-cerebro-sera-que-existe-nivel-seguro/

Bibliografia: 

https://www.instagram.com/p/CRbO5pQF6xb/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2908021/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6158605/

https://www.scielosp.org/article/csc/2021.v26n9/4087-4099/

https://www.nature.com/articles/s41380-022-01456-3.pdf

Autor: Dr. Frederico Lobo - Médico Nutrólogo Goiânia / Joinville

CRM-GO 13.192 | RQE 11.915
CRM-SC 32.949 | RQE 22.416 

Existe cerveja que engorda menos ?

Sabe aquela cervejinha do happy hour (que agora é feito em casa rsrs)? Então, ela pode ser um "problema" se o seu objetivo for perder peso nos próximos dias.

Sabe por que? Bom, além dos efeitos nocivos que o álcool em excesso traz ao organismo, a grande tolerância que parte das pessoas têm em beber grandes volumes resulta em uma ingestão significativa de calorias.

Por exemplo:

1 cerveja long neck comum (355ml) tem aproximadamente 170kcal. 

Vamos supor que você decida aproveitar para tomar 10 unidades para passar o tempo. 

Só nessas 10 unidades você já vai ingerir 1700kcal. Agora acrescente nessa conta alguns petiscos. Aí a situação já dá uma "baqueada" e a perda de peso então... rsrs. 

Mas, será que existe cerveja que engorda menos?

Avaliamos várias marcas dos produtos COMUNS com álcool, inclusive aquela "verdinha" que o pessoal fala que engorda menos. A faixa de calorias de todas as cervejas comuns estão na média de 120 a 180 kcal por long neck. 

Por outro lado, cervejas do tipo "light" OU sem álcool, possuem entre 100 e 130 calorias por long neck, o que acaba não sendo uma "solução" ideal.

Logo, mesmo tendo essas diferenças calóricas mínimas entre as bebidas, não vejo que haja uma cerveja que engorde MENOS.

"Ah, mas então eu preciso parar totalmente de beber para perder peso?" Não necessariamente, mas é preciso que esse volume calórico seja considerado no cálculo do seu plano alimentar, para que seja realizada uma redução gradativa do volume e da frequência em que se bebe, principalmente quando as quantidades ingeridas são MUITO excessivas.

Viu só? Não precisa parar de beber 100% para conseguir perder peso, mas sim adequar a frequência e quantidade que essa "gelada" será consumida.

Uma outra estratégia é o intercalamento entre tipos de cerveja. 

Exemplo: 10 copos de cerveja (300ml cada = 130kcal) totaliza em 1.300Kcal. Se adotarmos uma política de redução de danos, a pessoa ingeriria: 6 copos de cerveja (300ml cada = 780cal) + 4 cervejas zero álcool (1 litro = 420kcal). O Álcool apresenta a segunda maior densidade calórica, 1 grama de álcool fornece 7kcal. 1 grama de gordura fornece 9kcal. Ao passo que 1grama de carboidratos ou proteínas fornecem 4kcal. 

Sendo assim, quando você bebe álcool, as duas variáveis mais importantes são: frequência (número de vezes que você beberá) e o volume (quantidade de bebida que você ingerirá). 

Outra estratégia é o intercalamento com copos de água, pois o álcool por si só, tem ação inibindo o ADH (hormônio antidiurético = que inibe que você urina). Ou seja, além de estar bebendo líquido (o que por si só já estimula a diurese) há também a ação na inibição do hormônio. Resultado: você fará mais xixi e se desidratará. Portanto, intercale com 1 copo de água (200ml) a cada 200ml de álcool. 

Por último é importante lembrar que o álcool pode causar hipoglicemia. Então ingira carboidratos enquanto estiver bebendo. A ingestão alimentar em conjunto, tende a reduzir o volume de álcool ingerido. 

Autores: 

Rodrigo Lamonier - Nutricionista e Profissional da Educação física

Dr, Frederico Lobo - Médico Nutrólogo - CRM 13192 - RQE 11915

Márcio José de Souza - Profissional de Educação física e Graduando em Nutrição. 

Depressão atinge mais da metade dos adolescentes obesos

Mais de 50% dos adolescentes obesos preencheram os critérios de depressão, que também foi associada a vários componentes da síndrome metabólica, com base em dados de 160 indivíduos.

Pesquisas anteriores mostram que as consequências metabólicas da obesidade pioram com a coexistência da depressão em adultos, mas uma relação semelhante em adolescentes obesos não foi explorada, de acordo com Nisha Gupta, estudante de medicina do Centro de Ciências da Saúde da Universidade do Texas, Houston, e colegas.

"Essa relação é explicada por uma resposta hiperativa ao estresse e adoção de hábitos de vida não saudáveis", ambos os quais aumentaram durante a pandemia de COVID-19, observaram os pesquisadores em seu resumo.

Em um estudo apresentado na reunião anual das Sociedades Acadêmicas Pediátricas, os pesquisadores revisaram dados de 160 adolescentes obesos atendidos em uma clínica pediátrica de controle de peso entre 1o de julho de 2018 e dezembro. 3 de 2021. Os dados incluíram informações antropométricas, clínicas e laboratoriais. A depressão foi avaliada usando o Questionário de Saúde do Paciente-9 (PHQ-9). O objetivo do estudo foi comparar a prevalência de componentes da síndrome metabólica em jovens obesos com e sem depressão diagnosticada.

No geral, 46% dos pacientes tinham escores PHQ-9 inferiores a 5, o que foi definido como nenhuma depressão clinicamente significativa. 

Um total de 26% tinha diagnósticos atuais ou anteriores de depressão, e 25% preenchiam os critérios de depressão moderada a grave, com escores PHQ-9 de 10 ou mais. 

Notavelmente, 18% dos indivíduos sem história prévia de depressão preencheram os critérios de depressão moderada a grave, escreveram os pesquisadores.

Adolescentes que relataram fadiga diurna ou dificuldade para dormir, e aqueles que relataram comer fora sete ou mais vezes por semana tiveram pontuações mais altas do que aqueles sem esses relatos.

Em análises laboratoriais, escores mais altos do PHQ-9 foram significativamente associados ao aumento de peso, índice de massa corporal, porcentagem de gordura corporal, pressão arterial diastólica e insulina sanguínea em jejum (P < 0,02 para todos).

Os achados do estudo foram limitados pelo tamanho relativamente pequeno da amostra, observaram os pesquisadores. 

No entanto, os resultados sugerem que a depressão é comum, mas muitas vezes subdiagnosticada em adolescentes obesos, e o rastreamento da depressão deve fazer parte do controle da obesidade.

• Estudo Destaca a Necessidade de Rastreamento

O presente estudo é importante por causa do aumento geral da obesidade nos Estados Unidos, que se estende a crianças e adolescentes, disse Tim Joos, MD, um clínico com sede em Seattle com uma combinação de medicina interna/prática pediátrica, em uma entrevista.

"Com o aumento das taxas de obesidade entre crianças e adolescentes nas últimas décadas, estamos vendo mais doenças 'adultas' se infiltrarem nas idades mais jovens, incluindo diabetes tipo 2, pressão alta e agora, depressão", disse ele.

"Os resultados são um alerta para a necessidade de uma melhor prevenção e manejo da obesidade em todo o sistema em adolescentes e a importância do rastreamento e gerenciamento da depressão em adolescentes obesos", enfatizou ele.

O estudo não recebeu financiamento externo. Os pesquisadores não tinham conflitos financeiros para divulgar. Joos não tinha conflitos financeiros para divulgar e faz parte do conselho consultivo editorial da Pediatric News.

“Compartilhar é se importar”

Instagram:@dr.albertodiasfilho

EndoNews: Lifelong Learning

Inciativa premiada no Prêmio Euro - Inovação na Saúde

Instituições de caridade Goiânia

Ontem os termômetros marcaram 6°C de madrugada em Goiânia. Diante do frio, fico refletindo o quanto sou privilegiado por ter um lar, roupas, cobertores. Imaginando pessoas em situação de rua, que não tem o que comer e muito menos como se proteger do frio. O inverno pode ser cruel para alguns. 

Felizmente, esse ano estou vendo várias instituições se mobilizando para arrecadar cobertores, roupas, produtos de higiene pessoal e mantimentos para a população mais carente. Então caso queira e esteja com disponibilidade financeira, disponibilizarei nesse post, algumas instituições que estão auxiliando quem realmente precisa.

Em união com alguns amigos, fizemos um instagram chamado @rotadacaridade no qual disponibilizaremos a rota de onde há pessoas em vulnerabilidade social, grupos específicos que atuam de forma filantrópica, além de formas de praticar a caridade.

Conceituar caridade é algo completo, mas na minha opinião a caridade é a virtude de amar ao próximo como amamos a nós mesmos. É uma forma de expressão fraternal e também espiritual. É a atitude de agir com quem necessita, sem interesse, ou seja, sem esperar nada em troca. Você não precisa ter religião ou ser espiritualizado para praticar caridade. Precisa apenar ser humano e ter empatia.

Ser altruísta e caridoso é praticar o bem pelo bem, de fazer o bem. Ser altruísta é uma das mais belas virtudes na minha opinião. O foco no altruísmo é evolução, portanto quando você decide ser altruísta, invariavelmente está a favor da evolução. Evolução como ser humano, evolução moral ou até mesmo espiritual, dependendo da crença religiosa de cada um.

Cientificamente falando há alguns trabalhos que demonstram que a prática de caridade e altruísmo favorecem a liberação de doapamina. o Dr. Jorge Moll Neto, médico neurologista da UFRJ, fez o seu doutorado nessa área e na sua pesquisa, detectou que o chamado sistema de recompensa mesolímbico do cérebro (em uma área chamada Nucleus accumbens).  Esse sistema é responsável pela sensação de bem-estar e prazer no nosso organismo.

Através de um experimento, em que foi utilizado mapeamento cerebral por ressonância magnética funcional, os pesquisadores observaram que as partes do cérebro que são ativadas por eventos e atividades que causam prazer - os chamados "centros de recompensa" - também eram "acendidos" quando voluntários realizavam doações para instituições de caridade. E isso era tão intenso quanto quando eles ganhavam direito para eles mesmos.

Separei alguns vídeos que explicam um pouco sobre como a neurociência compreende a caridade e altruísmo. Vale a pena assistir.

 

Caridade não precisa ser necessariamente doação de dinheiro, roupas e bens. 

Existem inúmeras formas de se praticar caridade. A caridade pode se tornar um estilo de vida para alguns. A prática pode ser inclusive um propósito de vida. Algumas formas de caridade:

• Você pode praticar caridade quando decide ser grato às pessoas que te auxiliam, mesmo nas mínimas atitudes. A cultura da gratidão é uma forma de caridade com o próximo. E ser grato é uma escolha. É algo que você elabora, processa, reflete e decide se sentirá ou não.
• Salientar para os outros o quanto você os ama. Amar ao próximo é uma caridade ensinada no Cristianismo.
• Sorria e cumprimente com alegria as pessoas que estão ao seu redor. Doar um sorriso e palavras gentis também é uma forma de caridade.
• Ligar para alguém que passa por um momento difícil e fornecer um suporte emocional, uma escuta. Pequenos gestos como esse podem salvar vidas. 
• Ensinar algo que você gosta ou tem facilidade. Transmitir conhecimento é uma grande caridade. O conhecimento existe para ser compartilhado. Ao longo desses quase 13 anos do blog percebi claramente isso. É muito gratificante receber e-mail de gente de todo o mundo sendo grato por alguma informação que aqui coloquei.
• Conversar, cantar ou tocar para crianças e idosos. Assim como ouvi-los. A escuta é uma forma de caridade.
• Ajudar na arrecadação, produção e distribuição de alimento aos mais necessitados.
• Fazer compras para alguém que não pode sair de casa. Quantos idosos são acamados ou possuem artrose grave e com isso ficam impossibilitados de se locomover com facilidade. Ofereça ajuda a essas pessoas.
• Ajudar pessoas que procuram emprego a elaborar e distribuir currículo.  
• Compartilhar conhecimentos da própria profissão. 
• Contribuir com projetos de assistência a pessoas mais necessitadas, como pessoas em situação de rua, adictos, refugiados e pessoas marginalizadas. 
• Respeitar e defender todas as formas de diferenças. Lutar por minorias. Ser anti-racista. 
• Combater atitudes ruins, como preconceitos, disseminação de informações falsas e outros. 
• Estimular as pessoas a terem alguma crença, mas se a pessoa optar por ser ateu, a vontade dela deve ser respeitada. 
• Elogiar características que você admira de pessoas ao redor. Não custa nada.
• Curtir e divulgar nas redes sociais o trabalho de amigos/conhecidos/familiares.
• Encorajar as pessoas, dando suporte para que elas também alcancem seus objetivos.
• Elogiar características que você admira de pessoas ao seu redor e nunca criticar/zombar uma pessoa por uma coisa que ela não consiga ou tenha dificuldade em mudar, como por exemplo, nariz grande, obesidade, orelhas de abano e etc. E até mesmo aquilo que ela pode mudar, como um cabelo colorido ou um piercing na testa, pois cada um tem a liberdade para fazer o que quiser da vida. Não custa nada ser gentil. 
• Divulgar grupos que praticam caridade, como os grupos abaixo.
  

Associação Tio Cleobaldo

Associação Tio Cleobaldo é uma entidade filantrópica, sem fins lucrativos, que atua há mais de 40 anos.

Está situada em Goiânia-GO e tem como missão diminuir a vulnerabilidade que envolve as pessoas em situação de rua. 

Proporcionando dignidade e de reintegração familiar e na sociedade. Auxiliam cerca de 340 (Trezentos e quarenta) crianças fixas, uma média 35 (Trinta e cinco) gestantes, 541 (quinhentos e quarenta e uma) famílias em média fixa e mais de 700 (setecentas) pessoas em situação de rua, com distribuição de refeições no período noturno 2 vezes por semana, cestas básicas, roupas, sapatos e apoio social. 

Nesse inverno estão arrecadando cobertores. 

Instagram: https://www.instagram.com/tiocleobaldoassociacao/

E-mail: cleobaldotio@gmail.com

Fone e whatsApp: (62) 98164-7604

Filhos de SR

A Filhos de SR ( @filhosdesr) é uma entidade filantrópica, sem fins lucrativos, que tem como objetivo auxiliar indivíduos em situação de rua, adictos (drogas, bebidas), estrangeiros e refugiados, acamados ou indivíduos com dificuldade de locomoção. 

Foi criada no ano de 2021 em Goiânia diante de um cenário de insegurança alimentar que se agravou durante a pandemia. Todos os sábado, o acorda cedo para preparar refeições (pão com manteiga, leite e bolachas) e distribuir em pontos estratégicos de Goiânia-GO. 

Também recebem doações de cobertores, roupas, calçados. Nesse inverno estão arrecadando cobertores.

E-mail: filhosdesr@gmail.com

Fone e WhatsApp: (62) 98330-8383.

Policia Civil de Goiás

Com a chegada de uma frente fria a Goiás, os policiais civis fizeram frente a campanha de distribuição de agasalhos e cobertores à medida que vão recebendo as doações arrecadas por entidades dos servidores ligadas a categoria. 

Até o dia 20/05, será feita uma ação nas proximidades da 1ª Delegacia Distrital (1ª DP), no Centro de Goiânia, com a distribuição de marmitas feitas por grupos voluntários, emissão de documentos pessoais por parte do Instituto de Identificação e a entrega dos agasalhos e cobertores. Pelo menos 1,7 mil pessoas cadastradas devem ser atendidas por essas arrecadações. 

Organização das voluntárias de Goiás (OVG)

Em meio às notícias sobre a chegada de uma massa de ar polar a Goiânia, o Governo de Goiás, por meio da OVG e do Gabinete de Políticas Sociais (GPS), se antecipou para ajudar quem mais sofre com o frio: as pessoas em situação de rua. No dia 12/05, equipes da OVG e do GPS foram às ruas da capital e distribuíram centenas de cobertores da Campanha Aquecendo Vidas 2022. 

A ação garante dignidade àqueles que mais necessitam e alcançará todos os 246 municípios goianos. Durante as entregas, pacotes individuais de frutas desidratadas do Banco de Alimentos da OVG também foram doados. A distribuição continuará nos próximos dias, quando outros 300 cobertores serão doados a famílias vulneráveis de Aparecida de Goiânia, dia 16/05. 

Realizada todos os anos, a Campanha Aquecendo Vidas já distribuiu mais de 130 mil cobertores desde 2019, além dos 70 mil adquiridos para este ano. As mais de 200 mil peças compradas desde o início da gestão representam um investimento de R$ 6,5 milhões. Para complementar as doações da Campanha Aquecendo Vidas, a OVG e o GPS estão arrecadando cobertores e agasalhos novos e usados (em bom estado de conservação), até o dia 25 de maio. Neste ano, as doações poderão ser entregues em 10 pontos diferentes:

• OVG: Rua T-14, Setor Bueno
• Palácio Pedro Ludovico Teixeira: Rua 82, nº 400, Centro
• Junta Comercial do Estado de Goiás (Juceg): Rua 260, Setor Leste Universitário
• Corpo de Bombeiros: Avenida C-206, Jardim América
• Saneago: Avenida Fued José Sebba, nº 1245, Jardim Goiás
• Enel: Rua Gileno Godói, 02, Quadra A37, 505, Jardim Goiás
• Shopping Bougainville: Rua 9, nº 1855, Setor Marista
• Shopping Cerrado: Avenida Anhanguera, nº 10.790, Setor Aeroviário
• Associação Comercial e Industrial do Estado de Goiás (Acieg): Rua 14, nº 50, Setor Oeste

Outras instituições que precisam da sua ajuda, não só no inverno.

Instituto Total Educação - Desenvolvimento de métodos de aprendizagem

O Projeto Total Educação e Cultura em Aparecida de Goiânia, tem o propósito de cooperar na transformação e desenvolvimento do indivíduo, promovendo qualidade e melhoria no ensino por meio da promoção dos valores humanos e compartilhando recursos e habilidades. A instituição habilita professores e profissionais da educação por meio de consultoria e coaching para desenvolver e aperfeiçoar os métodos de aprendizagem. O projeto atua em duas escolas no setor Garavelo em Aparecida de Goiânia, impactando diretamente 280 crianças.

Onde: 2 escolas no Setor Garavelo - Aparecida de Goiânia

Informações: 99126-0432 

E-mail: marcelo@totaledu.com.br

Conta Corrente para doações:  Banco do Brasil - Agência 4678-7 Conta Corrente: 10730-1

Hospital Araújo Jorge - Combate ao Câncer

O Hospital Araújo Jorge é uma unidade de saúde privada e filantrópica, atendendo em média 80% dos pacientes pelo Sistema Único de Saúde(SUS). O HAJ atende cerca de 30.000 pacientes mensal de todas as idades, oferecendo tratamento para todos os tipos de câncer com os mais modernos recursos. É referência no tratamento da doença no Centro-Oeste. Só que esse número pode aumentar se mais ajudas forem recebidas. O Hospital não consegue atender  toda a demanda por falta de recursos. E não é só de recursos financeiros que a instituição precisa. Você pode ajudar doando sangue, indo com os amigos ajudar no trabalho voluntário, levando mantimentos, roupas. O HAJ conta ainda com a ala infantil que precisa além dos mantimentos, de fraldas, leite em pó, achocolatado, gelatinas; a dieta para as crianças com câncer é restrita e esses alimentos ajudam na recuperação dos pequenos. Custam pouco e fazem muita diferença na vida delas.

Endereço: Rua 239, N 206, Setor Universitário

Conta corrente para doações: Banco do Brasil Agência: 3388-x Conta Corrente: 11331-x Titular: Associação de Combate ao Câncer em Goiás

Informações para doações: (62) 3243-7000 ou no site www.accg.org.br

CEVAM - Centro de valorização da Mulher - Combate a violência doméstica 

O Centro de Valorização da Mulher  CEVAM - É a chance que muitas mulheres tem para sair da situação de conflito que estão em suas famílias. A instituição atende mulheres, crianças e adolescentes em situação de violência, dando apoio psicológico, jurídico e pedagógico. As mulheres contam com diversos acompanhamentos e cursos para que possam aprender uma profissão e reingressar no mercado de trabalho. Tem ainda o projeto anjos da guarda em que pessoas podem ajudar uma criança da forma que puder. Seja apoio financeiro, materiais escolares, serviços médicos ou apenas levar a criança para passear no final de semana. Ajude!

Onde: Rua SNF 02, Qd. 1 A, Lt. 1 a 4, Setor Norte Ferroviário

Conta corrente para doações: Banco do Brasil Agência: 3689-7 Conta Corrente - 18786-0 

Informações e doações: 3213-2233 ou no site cevam.com.br

CVV - Centro de Valorização da Vida - Combate ao suicídio

O CVV – Centro de Valorização da Vida é uma organização não governamental com 53 anos de existência no Brasil, e foi criada para o serviço voluntário na prevenção de suicídio e apoio emocional. O serviço é gratuito, e é oferecido por voluntários que se disponibilizam para conversar com as pessoas de uma forma diferenciada e realmente preocupada com os sentimentos de quem entra em contato. Você pode se tornar voluntário entrando em contato pelo telefone 3223-4041 ou no local de atendimento Ed. Anhanguera - Quadra 21 - Lote 30 - Av. Anhanguera, 5389 - St. Central.

Onde: Ed. Anhanguera - Quadra 21 - Lote 30 - Av. Anhanguera, 5389

Informações: 3223-4041 ou no site cvv.com.br

ASCEP

Associação  de Serviços a Criança Especial de Goiânia foi fundada em 1987 por uma senhora que se dispôs a cuidar de crianças com deficiência. Depois com a quantidade de crianças que precisavam de ajuda aumentou foi preciso mudar para um ambiente maior.  A instituição realiza atendimento na área de assistência social, fisioterapia, fonoaudiologia, nutrição, musicoterapia entre outros. Hoje o projeto atende cerca de 110 crianças especiais e só é mantido através de doações.

Onde: Rua Pucinne, Nº 50 - Jardim Europa

Informações: (62) 3239-0400 | 3239-0410

Site: www.ascep.com.br

Projeto Emanuel - Ressocialização de moradores de rua e ex- presidiários

O Projeto Emanuel tem modificado a vida de diversas pessoas em situação de rua e na reintegração social de ex- presidiários. O Pastor Wellington Correia é o idealizador do projeto que teve início nas visitas que fazia ao presídio estadual. Enxergou que ajudando essas pessoas, poderia através da instituição impactar positivamente suas vidas e de suas famílias. A sede está em construção para melhor atender quem precisa.

Onde: Rua Luciano Asseimer Toledo, Qd 06 - Chácara 06 - Conjunto Vista Alegre - Goiânia

Informações: 91459569 / 99434232 / 3203-2991

Conta Corrente para doações: Banco Itaú - Agência 7832 - Conta: 059849

Associação de Proteção e Assistência ao Reeducando – APAR

A Associação de Proteção e Assistência ao Reeducando (APAR) é uma organização que atua há 35 anos prestando serviços aos presidiários e egressos com colocação profissional, além de auxílio às famílias dos presos com a oferta de cursos profissionalizantes e cestas básicas. Também presta apoio a adolescentes infratores que cumprem medidas socioeducativas fechadas. Para ajudar basta ir à sede da associação ou ligar para os telefones de contato.

Telefones: (62) 9 9637 -7776 Eurípedes | (62) 9 9944- 7720 Paulo

Endereço: Avenida Anhanguera, esquina com Tocantins, n 5399, sala 1708, Setor Central, Goiânia

Creche Casa do Caminho

A Entidade Filantrópica, fundada 1991, desenvolve trabalhos assistenciais com a comunidade em geral. São mais de 250 crianças atendidas e ainda promove trabalhos com gestantes e mães solteiras. A creche possui um programa de doação de livros, alimentos e conta com a ajuda de voluntários frequentemente.

Telefone: 62 3210-7436 (Joaquim)

Endereço: Rua JC-36 Qd.10 Lt.13/14 – Jardim Curitiba-I

Site: www.crechecasadocaminho.com.br

Residencial Professor Niso Prego

A unidade atende crianças de 0 a 12 anos que foram afastadas do convívio familiar por meio de medida protetiva aplicada por autoridade judicial. O Residencial Professor Niso Prego oferece às crianças, que estão sob algum tipo de processo judicial (se irão pra algum parente ou se voltaram para os pais ou se irão para adoção), um ambiente agradável, educativo e seguro.

Telefone: 62 3541-1882 (Flávia)

Endereço: Rua SC-06 APM 2B QD. 22 LT. 2C – Setor Goiânia 2

Observatório Social de Goiânia – OSGyn

Essa ONG é um espaço para o exercício da cidadania para voluntários apartidários. O objetivo do observatório (que existe em quase todo Brasil) é de contribuir para a melhoria da gestão pública. Cada Observatório Social é integrado por cidadãos em favor da transparência e da qualidade na aplicação dos recursos públicos. Pra quem se preocupa com problemas como a corrupção no Brasil e quer lutar contra isso, o OSGyn pé o lugar correto para se voluntariar.

Endereço: Rua 101, nº 123 Ed. Centro de Serviços OAB – Setor Sul

Telefones: 62 8213-1994 (Ana Emília) ou 62 99688-4571 (Isabel)

Manassés

Quem já andou de ônibus em Goiânia já deve ter encontrado rapazes ex-dependentes químicos vendendo balas e divulgando o nome desse instituto. A Manassés busca recuperar os dependentes em drogas e orientá-los para reintegração na sociedade. A Casa também é mantida através de doações, voluntários e trabalhos dos próprios internos. Sabemos o quanto a sociedade vem sofrendo com a interferência das drogas na vida de jovens, adolescentes e pais de família. A destruição causada é enorme. Recuperar essas pessoas e socializá-las é super importante. 

Onde: Av. Venerando de Freitas Borges, 692 - Qd 5, lote 2, Setor Jaó, Goiânia - GO.

Informações: (62) 3609-6089

Vila São Cottolengo 

Situada em Trindade, região metropolitana de Goiânia, a Vila São Cottolengo é uma instituição filantrópica com mais de 60 anos de história. É um centro especializado em reabilitação física, auditiva e intelectual. São realizados cerca de 2.400 atendimentos diariamente. É conveniado ao SUS e sobrevive por doações. Você pode ajudar tanto com dinheiro, mantimentos ou tempo livre. Voluntariado sempre é bem-vindo.

Onde: Av. Manoel Monteiro, N 163 Bairro Santuário, Trindade-GO

Informações para doações: 3506-9017 | 3506-9243

E-mail: doacoes@cottolengo.org.br

Conta corrente para doações:Banco do Brasil: Agência 2738-3  Conta: 55100-7

Site: www.cottolengo.org.br

APAE - Apoio a pessoas com deficiência intelectual

A associação dos pais e amigos dos excepcionais, cuida em Goiânia de aproximadamente 500 pessoas com deficiência intelectual, oferecendo serviços de assistência social, prevenção na saúde, educação e preparação para o mercado de trabalho. É pioneira e referência neste tipo de ação no Brasil, ajudando as famílias a lidar melhor com o deficiente intelectual. O trabalho é lindo e tem feito a diferença na sociedade. 

Endereço: Rua 255, nº 628, Setor Coimbra, Goiânia - GO.

Fone: (62) 3226-8000

Site: http://www.goiania.apaebrasil.org.br/

Email: contato@apaedegoiania.org.br

Asilo Solar Colombino Augusto de Bastos

O que doar: Café, açúcar, manteiga de leite, carne vermelha (em bife ou moída), sabão em pó, detergente, água sanitária, desinfetante, sabonete líquido, fraldas geriátricas,  álcool em gel e doações em dinheiro.

Horário de funcionamento do brechó: De terça a sexta-feira, das 8h às 17h

Endereço: Avenida Antônio Fidelis, nº 800, Parque Amazônia, em Goiânia.

Informações: (62) 3280-1031.

Grupo Aids: Apoio, Vida, Esperança (Aave)

O que doar: alimentos, produtos de limpeza e dinheiro.

Onde doar: Rua Iporá, qd 19, lt 15, nº 170, Bairro Nossa Senhora de Fátima, Cidade Jardim, Goiânia - GO.

Informações: Telefone (62) 9 8605-5695 | e-mail: aave@grupoaave.org

Site - www.grupoaave.org

Projeto Minha Oportunidade (PMO)

O que doar: alimentos, roupas, brinquedos, material esportivo, dinheiro

Endereço: Rua La Rochelle, Qd. 28, Lt. 10, Campos Elíseos – Aparecida de Goiânia

Telefone: (62) 3277-3036 / 99153-6717.

Abrigo São Vicente de Paulo

O que doar: alimentos, fraldas geriátricas e produtos de higiene e limpeza

Endereço: Rua B-6, nº 72, Vila Americano do Brasil, Goiânia

Informações: (62) 3251-5122.

Centro de Reabilitação e Readaptação Dr. Henrique Santillo (CRER)

O que doar: fraldas descartáveis geriátricas, alimentos não perecíveis, roupas, calçados, brinquedos, cadeiras de rodas, andadores e muletas.

Endereço: Avenida Vereador José Monteiro, nº 1.655, Setor Negrão de Lima

Informações: (62) 3232-3232.

Legião da Boa Vontade (LBV)

O que doar: dinheiro, alimentos, material de higiene, roupas, sapatos e móveis.

Endereço: Rua Jamil Abraão, número 645, Setor Rodoviário, Goiânia.

Informações: (62) 3531-5000.

Núcleo Social Dona Judith

O que doar: alimentos, material de higiene, material de limpeza, material escolar, material esportivo, roupas, sapatos.

Endereço: Rua Santa Luzia Qd. 23 Lt.8 – Bairro Nova Cidade, Aparecida de Goiânia.

Informações: (62) 3537-2278.

Outras instituições e contato

União das Pioneiras de Goiânia (62) 3206-0688 (62) 3206-1722

Associação dos Deficientes Visuais do Estado de Goiás - Adveg (62) 3092-3132

Associação Servos de Deus (62) 4013-7100

Associação Metodista Assistencial de Educação (62) 3289-1647

Centro Promocional Todos os Santos do Bairro (62) 8499-7548 (62) 3299-7670

Associação de Promoção Humana (62) 8233-4210 (62) 9999-6734

Centro de Apoio Educacional Comunitário Jesus (62) 3211-5750

Centro de Orientação, Reabilitação e Assistência (62) 3251-0306

Lar das Crianças de Pai Joaquim (62) 3210-2933

Núcleo Feminino Irmã Scheilla (62) 3223-1823 (62) 3281-2607

Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais (Apae) (62) 3226-8000

Lar de Jesus (62) 3945-4966

Hospital Espirita Euripedes Barsanulfo (62) 3236-1310

Moradia e Cidadania (62) 3624-1259 (62) 3612-1038

Associação Pestalozzi de Goiânia (62) 3515-5665 (62) 3515-5666

Centro Espírita Raio de Luz (62) 3208-2007

Associação dos Portadores de Câncer de Mama (62) 3202-1331

Obras Sociais do Grupo Espírita Mãos Unidas (62) 3208-5695

Paróquia Nossa Senhora Aparecida e Santa Edwiges (62) 3259-9693 (62) 3223-0759

Fraternidade e Assistência a Menores Aprendizes (62) 3946-2817

Associação de Combate ao Câncer em Goiás (62) 3243-7004 (62) 3243-7018

Santa Casa de Misericórdia de Goiânia (62) 3254-4000

Obras Sociais da Irradiação Espírita (62) 3524-5020

Solar Colombino Augusto de Bastos Obras Sociais (62) 3280-1031

Cei Obra do Berco (62) 3524-7329

Irradiação Espírita Cristã (62) 3224-2133

Núcleo Educacional Mãe Dolorosa (62) 3208-1044

Lar Pio XII (62) 3299-3214 (62) 3595-5446

Instituto Espírita Batuira de Saúde Mental (62) 3281-0655

Movimento Jovens Livres (62) 3261-7368

Centro de Reabilitação São Paulo Apóstolo (62) 3286-6741

Creche São Judas Tadeu (62) 3291-7980

Obras Sociais do Centro Espírita Creche Vó Maria (62) 3593-5620

Associação dos Surdos de Goiânia (62) 3202-3134 (62) 3202-2845

Grupo Espírita Paulo de Tarso (62) 3211-1200 (62) 3246-3268

Associação dos Idosos Jardim Balneário Meia Ponte (62) 3292-7685

Comunidade Evangélica Juvenil Vida Nova (62) 3207-2962

Missão Resgate da Paz (62) 3286-6062

Associação Comunidade Luz da Vida (62) 3247-2000

Sociedade Espírita Trabalho e Esperanca - Sete (62) 3258-9298

Associação Maçônica de Assistência Social (62) 3213-3785

Centro Espírita Estudantes do Evangelho (62) 8424-3170

Associação dos Deficientes Físicos do Estado de Goiás (62) 3202-3313

Comunidade Espírita Euripedes Barsanulfo (62) 8283-3333 (62) 3264-1776

Núcleo de Proteção aos Queimados (62) 3224-3842

Desafio Jovem Restauração Shalom (62) 3211-4384

Associação Grupo Aids Apoio Vida Esperança (62) 3271-4510

Lar Caminho da Luz (62) 9926-1907

Centro de Recuperação Vida Nova (62) 3264-8832 (62) 98577-3648

Casa de Mãe Sozinha Analia Franco (62) 3213-2233

Associacao Assistencial Madre Germana II (62) 3289-1446

Projeto Semear/Associação Semente da Vida (62) 3289-6471

Grupo de Mulheres Negras Dandara no Cerrado (62) 3286-4907 (62) 9678-1213

Centro de Cidadania Negra do Estado de Goiás (62) 3932-3905

Grupo Espírita Amor e Vida (62) 3273-3379

Instituto Videira (62) 3285-5944

Grupo Espírito Luz Lar Caminho de Maria (62) 3519-1646

Associação de Apoio às Vítimas de Câncer no Estado de Goiás (62) 3623-4601

Creche e Educandário Espírita Recanto de Paz Paula Prado (62) 3210-7436

Casa de Polyana Núcleo Assistencial Espírita (62) 3287-9292

Associação dos Renais Crônicos e Transplantados de Goiânia (62) 3211-6205

Centro de Educação Infantil Bezerra de Menezes (62) 3208-9252

Projeto Profissionalizante e Educacional Ebenezer (62) 3271-0368

Associação Tio Cleobaldo (62) 8164-7604

Associação Assunção (62) 3208-9697

Associação das Mulheres Deficientes Auditivas e Surdas do Estado de Goiás (62) 3284-3601

Associação Paraolímpicos do Futuro (62) 3942-1097 (62) 3941-7041

Instituto Gigantes da Fe-Igf (62) 8404-0507

Associação Beneficente de Mulheres do Estado de Goiás (62) 3595-1108

Instituto Marcia Melo (62) 9166-6669

Associação Projeto Esporte Crescer (62) 3946-1515

Associação Projeto Social Anjo da Guarda Goiânia (62) 3517-0174

Obras Sociais do Centro Espírita Irmão Aureo-Osceia (62) 3297-3117

Lar Mãe Zeferina (62) 3609-8546

Obras Sociais do Grupo Espírita Regeneração (62) 3597-8412

Associação de Pais do Excepcional Gota de Org (62) 3579-2355

Centro de Educação Comunitária de Meninas (62) 3299-7753

Centro de Educação Infantil Nossa Senhora de Nazaré (62) 9975-3187 (62) 3285-5920

Escola Creche São Domingos Savio (62) 3255-7003

Associação Parkinson Goiás (62) 3092-3499

Sociedade Instituto Curados para Curar (62) 3607-3504

Associação Casa de Maria (62) 3926-5177

Associação Projeto Noroeste (62) 8503-1154 (62) 3299-1844

Legião da Boa Vontade (62) 3531-5000

Projeto Adoção Associação Missionária (62) 8579-9685

Obras Sociais do Centro Espírita Obreiros (62) 3299-3078

A Casa da Crianca e do Adolescente/ Talitha Kumm (62) 3218-2070

Associação Down de Goiás (62) 9116-9196 (62) 3225-8118

Centro de Educação Infantil Betel - Terra

Fértil (62) 3241-8723

Associação dos Acidentados do Trabalho do Estado de Goiás (62) 3233-7086

Centro de Trabalho Comunitário (62) 3586-2206

Instituto Rede Solidária Berço das Águas Irsba (62) 3092-3596

Associação Bem Aventurada Imelda (62) 3286-3526

Grupo de Pacientes Artriticos de Goiás (62) 3549-7688

Assel Associação Evangélica El Shadai (62) 9331-3298

Abrigode Idosos São Vicente de Paulo (62) 3253-1199

Obras Sociais da Irradiação Espírita Cristã (62) 3224-2133

Grupo Fraterno de Assistência Social (62)99978-6776

Obras Sociais Espírita Caminheiros de Jesus (62)98454-1583

Associação Santa Terezinha do Menino Jesus 3595-0967

Obras Sociais Do Centro Espírita O Consolador (62) 3208-1646

Associação Comunitária Beneficente Portas Abertas (62) 99399-1274

Associação Corrente do Bem (62) 99988-8380

Sociedade Assistencial de Goiás - Sag (62) 99397-1036

Fonte: https://opopular.com.br/noticias/cidades/o-popular-lista-institui%C3%A7%C3%B5es-que-ajudam-quem-n%C3%A3o-tem-o-que-comer-1.2581092

Elevação do risco de Diabetes tipo 2 devido dieta desequilibrada

A combinação de uma dieta desequilibrada, incluindo grandes quantidades de açúcares e gorduras, em indivíduos com predisposição genética eleva o risco de desenvolver diabetes tipo 2 (DM2) em até 119%.

Por outro lado, em pessoas com risco genético elevado para desenvolver diabetes, uma dieta equilibrada, com frutas, legumes e vegetais crus e baixo consumo de ultraprocessados, reduziu em 30% o risco da doença.

Os resultados são do maior estudo para avaliação de fatores genéticos em conjunto com ambientais para determinação de diabetes já feito até hoje. Os dados completos da pesquisa foram publicados na revista especializada PLoS Medicine nesta terça-feira (26).

O estudo foi conduzido por pesquisadores dos Estados Unidos, de instituições como a Universidade Harvard, da Suécia (da Universidade de Lund) e da China (da Universidade Marítima de Dalian).

A pesquisa analisou dados de 35.759 adultos que participaram de três coortes (estudos de epidemiologia com período de acompanhamento prolongado) nos EUA, de 1986 a 2017.

A dificuldade em estudos passados de mensurar quanto do risco populacional de aparecimento de uma doença é causado pelo ambiente e o quanto é pela genética está na identificação dos marcadores genéticos e sua associação com determinadas enfermidades.

No caso do estudo americano, os cientistas fizeram um trabalho extenso de mapear todos os genes envolvidos no risco de ter diabetes a partir da grande base de dados do Reino Unido (UK Biobank). Com uma amostra de mais de 391 mil indivíduos, dos quais 17.403 tinham diabetes, os pesquisadores identificaram mais de 850 mil variantes de genes, das quais cerca de 893 estavam associadas à presença de diabetes tipo 2.

Já para avaliação da dieta foi calculado o índice de alimentação saudável alternada (AHEI, na sigla em inglês), que consiste em uma dieta equilibrada com a base da pirâmide alimentar formada por frutas, verduras e legumes crus, grãos integrais, castanhas e outras oleaginosas, e um baixo consumo de produtos ultraprocessados (ricos em gorduras saturadas e baixos em nutrientes).

Assim, os participantes do estudo foram divididos em risco genético baixo (quando havia baixa frequência das variantes associadas ao desenvolvimento de diabetes), intermediário e alto.

Em relação aos fatores genéticos sozinhos, o risco de desenvolver diabetes foi para essas pessoas 29% maior do que para os não portadores das variantes. Já a avaliação da dieta em conjunto com os fatores de risco genéticos teve algumas variações.

Para quem tinha risco baixo genético, a associação de uma dieta de baixa qualidade elevou em 31% o risco de desenvolver diabetes; nos pacientes com risco genético intermediário, esse valor foi de 53%; já em quem tinha risco elevado, ele atingiu a média de 119%.

Já a proporção de casos de diabetes do tipo 2 em excesso calculados pelos fatores ambientais ou genéticos foi de 53,3% para risco hereditário, 38,6% para nutrição e só 7,8% para a soma dos dois, indicando que os dois fatores juntos não possuem tanto efeito assim no desenvolvimento ou não de diabetes, comparado a ambos separadamente.

Jordi Merino, pesquisadora do Centro de Genômica e Diabetes de Harvard, disse à Folha que o estudo revela que cerca de um terço do risco de desenvolver diabetes do tipo 2 pode ser evitado somente com a dieta balanceada.

"Nossa pesquisa sugere que, mesmo para aqueles com risco genético elevado, uma dieta saudável pode reduzir em até 30% esse risco. Esses achados podem direcionar políticas públicas em como melhorar o consumo de dietas mais saudáveis, reduzir desigualdades no acesso a alimentos e promover informação sobre melhores escolhas na alimentação."

O diabetes é uma doença causada pelo nível glicêmico (de açúcar) alto no sangue, associado com uma inflamação metabólica crônica e uma menor capacidade de produção de insulina para reduzir esses níveis de açúcar. Os casos de diabetes aumentaram no Brasil e no mundo nos dois últimos anos de pandemia, e, mundialmente, quase 7 milhões de pessoas morrem por causas associadas ao diabetes a cada ano.

A pesquisa, no entanto, possui limitações. Como a população estudada era composta em sua maioria de pessoas brancas, ela não pode ser extrapolada para todas as etnias.

"Entretanto, os vieses amostrais devido à população são mínimos. O próximo passo seria conduzir um estudo clínico para avaliar os riscos genéticos mínimos e máximos em populações mais heterogêneas", afirma Merino.

Fonte: https://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/2022/04/dieta-adequada-derruba-risco-de-diabetes-mesmo-com-predisposicao-genetica.shtml?pwgt=ku80hlcvmob5ni28sn2qus35t8fkxqi38mgbtwrhwvb38sn6&utm_source=whatsapp&utm_medium=social&utm_campaign=compwagift